Este estudo é uma revisão sistemática cujo intuito é sistematizar o conhecimento acerca das evidências em terapia manual como intervenção no controle dos sintomas associados à Síndrome do Intestino Irritável (SII), como dor e distensão abdominal, constipação, diarreia, qualidade de vida e variáveis psicológicas. Pesquisas foram realizadas a partir das bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed e Cochrane Library, no período de novembro de 2020 a março de 2021, com descritores “Irritable Bowel Syndrome” associados aos boleanos AND “Musculoskeletal Manipulations”, OR “Osteopathy”, OR “Physical Therapy Modalities”. Foram incluídos artigos de qualquer idioma e ensaios clínicos randomizados disponíveis na íntegra, com os desfechos que contemplassem o objetivo. As associações com outras doenças ou procedimentos cirúrgicos foram excluídas. A qualidade metodológica foi analisada através da Escala PEDro. Foram encontrados 5 estudos, com o total de 367 participantes, com classificação na Escala PEDro de 7 a 10 pontos. Os resultados para os desfechos foram variados, mas com significância estatística no grupo de intervenção para dor abdominal, distensão, diarreia e qualidade de vida. Na análise prospectiva de 1 ano, nota-se a melhora persistente significativa nos desfechos de dor e distensão abdominal, diarreia e qualidade de vida. Embora tenha sido notada uma melhora nas variáveis psicológicas de depressão e ansiedade, não foi houve uma diferença estatística significante entre grupos. A introdução da terapia manual como tratamento coadjuvante da SII deve ser considerada, a fim de reduzir a gravidade dos sintomas de uma forma complementar e segura.